진해 신경외과, 고관절 통증을 허리 문제로 오해하면 생기는 문제
진해 신경외과,
고관절 통증을 허리 문제로
오해하면 생기는 문제
진해 신경외과
안녕하세요.
통증 없는 편안한 일상을 약속드리는
더편한류마마디의원 이명석 대표원장입니다.
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더편한류마마디의원 이명석 대표원장님 |
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"보이지 않는 통증일수록 정확한 진단이 필수입니다." |
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신경외과 전문의 |
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경상국립대학교병원 신경외과 전임의 |
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경상국립대학교병원 척추 진료교수 |
"엉덩이랑 허벅지가 아픈데
혹시 허리디스크일까요?"
"양반다리를 하면
사타구니가 찌릿하게 아파요."
고관절 통증은 위치가 애매합니다.
엉덩이, 사타구니, 허벅지 위쪽까지 이어지다 보니 허리 문제인지, 고관절 문제인지 혼동되는 경우가 많기 때문이죠.
하지만 그럴수록 더 정확히 짚어야 합니다.
고관절 통증을 방치하면 통증을 넘어 보행 장애와 관절 변형으로 이어질 수 있기 때문입니다.
오늘은 어렵게 느껴질 수 있는 고관절 통증에 대해 알아보고, 허리 통증과 헷갈리는 이유와 함께 구분하여 치료하는 방법을 말씀드리도록 할게요.
목차
1. 고관절 통증이란?
2. 허리 통증과 헷갈리는 이유
3. 더편한류마마디의원의 치료 방법
진해 신경외과
1. 고관절 통증이란?
고관절은 우리 몸에서 가장 큰 관절 중 하나로, 체중을 지탱하고 걷고 앉고 일어나는 모든 동작에 관여하죠.
따라서 해당 관절에 염증이나 구조적 이상이 생기면 다음과 같은 증상이 나타납니다.
1) 엉덩이 깊숙한 통증
2) 사타구니 통증
3) 허벅지 위쪽 불편감
4) 아침에 뻣뻣한 경직
5) 오래 앉아 있다 일어날 때 통증
특히 고관절 충돌증후군의 경우 양반다리, 깊이 앉기, 다리를 안쪽으로 모으는 동작에서 통증이 심해지는 특징이 있는데요.
이때 많은 분들이 "스트레칭을 많이 하면 낫겠지" "조금 덜 앉아있으면 되겠지" 하고 넘기지만,
관절 내부에서 지속적인 충돌이 반복되면 연골 손상이나 비구순 파열로 이어질 수 있어 위험합니다.
그런데도 많은 분들이 상태를 방치하다가 수술까지 이어지는 경우가 있습니다.
그래서 오히려 후기를 보고는 수술이 두려워 진료를 미루시는 분들도 계시는데요.
고관절 충돌증후군,
수술부터 권하지 않습니다.
먼저 명확하게 말씀드리겠습니다. 수술이 항상 정답은 아닙니다.
증상이 초기이거나 구조적 손상이 크지 않은 경우라면 보존적 치료만으로도 충분히 호전될 수 있습니다.
<보존적 치료 방법>
1) 통증 유발 자세 회피
2) 물리치료
3) 약물치료
4) 체중 조절
5) 근력 강화
실제로 3~6개월 정도 체계적으로 관리했을 때 수술 없이 증상이 개선되는 분들도 적지 않습니다.
다만 CT나 MRI에서 비구순 파열이나 연골 손상이 명확하게 보이고 일상생활이 어려울 정도로 통증이 지속된다면 그때는 수술적 치료를 고려해야 합니다.
따라서 중요한 것은 적절한 시점에 정확한 판단을 하는 것입니다.
진해 신경외과
2. 허리 통증과 헷갈리는 이유
진해 신경외과에 내원하시는 분들 중 고관절 문제를 허리디스크로 오해하는 경우가 적지 않습니다.
허리 신경이 눌려도 엉덩이와 허벅지로 통증이 내려가기 때문입니다.
반대로 고관절 질환도 허리 통증처럼 느껴질 수 있는 거죠.
그래서 저는 진료 시 4가지 사항을 함께 평가하는데요.
1) 허리 신경 압박 여부
2) 고관절 운동 범위
3) 사타구니 압통 여부
4) 보행 패턴
통증 부위만 보고 판단하면 고관절 문제를 허리 문제로 잘못 진료할 수도 있기 때문입니다.
그런데 만약 제대로 진단받지 못하여 고관절 부위의 통증을 방치하면 어떻게 될까요?
관절 기능 저하, 보행 패턴 이상, 반대쪽 무릎·허리 부담 증가, 장기적 관절 변형으로 이어질 수 있습니다.
특히 대퇴골두 무혈성 괴사나 진행성 관절염이 동반된 경우 치료 시기를 놓치면 회복이 어려워질 수 있어서 주의가 필요합니다.
진해 신경외과
3. 더편한류마마디의원의 치료 방법
본원에서는 엑스레이와 신체검진을 통하여 관절통증과 운동성감소여부 그리고 관절염 진행여부를 판단합니다.
추가로 초음파를 통해서 고관절 주변 근육과 인대의 손상과 염증유무까지 살펴보게 되는데요.
여기에 더하여 잘못된 자세나 운동을 하고 계시진 않은지 여부도 확인하여 생활 습관 개선과 운동 치료를 병행하고있습니다.
참고로 많이들 놓치기 쉬운 허리에서 기인하는 사타구니 통증이 있는데요.
장요근 손상이나 흔히 생기는 요추 4/5번
요추5번/천추1번 디스크가 아닌 상위요추 (요추 1/2번, 요추2/3번 디스크로 인한 고관절통증)
위 2가지 케이스를 감별해야해서 고관절과 척추를 모두 볼 수 있는 전문의에게 진료받는 것을 권유해드리고 싶습니다. ^^
그리고 만약 엉치 통증과 고관절 통증이 같이 동반된다면 강직성 척추염 같은 자가면역질환도 감별이 필요하기에 유전자 검사를 진행할 수도 있는데요.
더편한류마마디의원에서는 이와같은 검사들을 한번에 진행하고, 척추 전문의와 류마티스 전문의에게 이어서 진료를 보는 원스탑진료가 가능합니다.
고관절 통증은 단순 근육통이 아닐 수도 있고, 허리 문제일 수도 있으며, 관절 내부 구조 문제일 수도 있습니다.
그래서 치료 전 무엇보다 중요한 건 원인을 정확히 구분하는 것입니다.
수술이 필요한지, 보존적 치료로 충분한지, 허리 문제인지 고관절 문제인지 명확히 짚어드리는 것이 저희가 해야 할 역할이라고 생각합니다.
그러니 통증이 반복된다면 참고 견디기보다는 한 번 정확한 평가를 받아보시길 바라며 이만 마치도록 하겠습니다.
긴 글 읽어주셔서 감사합니다.
환자 한 분 한 분의 건강과 편안함을 지키는 병원,
더편한류마마디의원이 되겠습니다.
더편한류마마디의원
대표원장 이명석 드림
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환자분의 내일이 오늘보다
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통증 없는 편안한 일상을
약속드리기 위해 노력하겠습니다.
통증 없는 편안한 일상을 약속드리는 더편한류마마디의원입니다.